Sélectionner une page

Définition / Explication


Elle consiste à poser 2 à 4 implants répartis dans le secteur antérieur (avant) de la mâchoire. Après 3 à 4 mois de cicatrisation, une barre en métal est fixée (vissée) sur les implants pour supporter la prothèse dentaire (12 à 14 dents) en résine, renforcée à l’intérieur par une armature en métal pour améliorer sa rigidité. Le patient pose la prothèse juste pour l’hygiène quotidienne, il peut dormir avec.

C’est une solution prothétique fonctionnelle, esthétique, durable et facile à entretenir.

Le système LOCATORS

Il diffère de la solution avec barre  en utilisant un système de type bouton pression, plus discret et moins cher.

Prix approximatif de la prothèse clipsée sur implants


L’équipe médicale du Dr SUBA est composé de 3 dentistes et 4 assistantes dentaires, pour réaliser tout type de traitement pour refaire les dents : pose d’un implant dentaire, de couronne dentaire et bridge dentaire, dentisterie esthétique, blanchiment des dents, hygiène bucco-dentaire…

Le Docteur SUBA réalise la chirurgie et la prothèse dentaire, le Docteur SZENASI la prothèse et les soins conservateurs, le Docteur PILIHACI la parodontologie et les soins dentaires conservateurs.

Le coût global de la solution avec barre est d’environ 4500€. Il comprend :

  • 4 implants dentaire de type DIO
  • 1 barre en métal fixée sur les implants
  • 1 prothèse complète en résine fixée sur la barre
  • 2 Attachements de précision (clips) dans la prothèse

Le coût global de la solution avec Locators est d’environ 3800€. Il comprend :

  • 4 implants dentaire de type DIO
  • 4 piliers Locators fixés sur les implants
  • 1 prothèse complète en résine avec système de clips Locators

Frais annexes compris (pour les 2 solutions) : radios, scanner, médication, prises d’empreinte….

Prothèse clipsée avec implants, piliers et clips de marque Straumann.
La prothèse est toujours de la marque Ivoclar. C’est ce qui se fait de mieux en matière de prothèse clipsée sur implants.
Le coût supplémentaire de cette solution avec barre est d’environ 1480€.

Remboursement CPAM de la prothèse clipsée


Dans cette solution implanto-prothétique il n’y a que la prothèse qui puisse est remboursée par la CPAM.
Les implants, la barre, les clips, les frais annexes ne sont pas remboursés par la CPAM.

La prothèse de 12 dents clipsée sur implant est remboursée par la CPAM, sur la base de 161,25€.
Le montant du remboursement net reçu par le patient correspond à 70% de ce montant soit 112,87€.

Indication clinique


Contrainte anatomique

Cette solution est indiquée pour la réhabilitation complète d’une mâchoire dans le cas d’une résorption osseuse importante dans le secteur postérieur (dents du fond) qui rendrait difficile voire impossible la pose d’implants dentaires pour réaliser un bridge céramo-métal ou un bridge en zircone sur implant par exemple. Ci-dessous les traits rouge sur la radio montrent la faible hauteur d’os disponible.

Si l’os est très résorbé, la gencive se retrouve plus loin de la position naturelle de la dent. Avec une solution de bridge céramique, il faudrait faire des dents très longues, inesthétiques et le décallage entre la position des implants et celle des dents entraîne des contraintes mécaniques (force de levier très élevée sur les implants).

Contrainte budgétaire

La réalisation d’une bridge fixe céramique sur 6 à 8 implants avec des comblement osseux (au sinus par exemple) revient 2 fois plus cher que la prothèse clipsée en résine sur 4 implants.

Ce ne sont pas tous les patients qui peuvent dépenser 8000 à 10.000€ pour un bridge céramique sur implants.

Choix du patient

Lorsqu’un patient est édenté complet ou va le devenir car les dents restantes doivent toutes être extraites, l’os de la mâchoire présente après cicatrisation une résorption osseuse relativement importante, nécessitant dans la très grande majorité des cas de faire une greffe osseuse, plus ou moins importante, préalablement ou simultanément à la pose des implants.

Certains patients ne souhaitent pas faire de greffe osseuse, ils ne sont pas rassurés, cet acte chirurgical les effraie et ils préfèrent donc se diriger vers une solution comme la prothèse clipsée qui ne nécessite pas de greffe (ou très rarement).

Avantages et inconvénients de ce type de prothèse


Avantages :

+ Facilité de la maintenance pour le dentiste, y compris en cas de problème, et hygiène facile aussi pour le patient.

+ Dans le cas d’une péri-implantite (perte osseuse autour de l’implant suite à une inflammation), on peut facilement démonter la barre en la dévissant et traiter l’infection.

+ Dans le cas plus sévère du rejet d’un implant, le dentiste dévisse la barre pour accéder à l’implant qui pose problème, le dépose, en repose un autre de suite ou quelques mois plus tard et le prothésiste modifie la barre (car la position de l’implant ne sera pas exactement la même).

+ Dans le cas où le support os/gencive change un peu après des années, il est facile de rebaser la prothèse (ajouter de la résine) pour qu’elle soit très bien adaptée à la gencive. Avec un bridge céramique, il faut tout refaire.

+ On peut éviter le faux-palais en résine à la mâchoire supérieur et réduire la quantité de fausse gencive par rapport à une prothèse amovible conventionnelle (dentier).

+ On peut éviter des greffes osseuses importantes au niveau des secteurs postérieurs (molaires),

Inconvénients

– Solution amovible

– Nécessité de changer les clips après plusieurs années (en général pas avant 5 ans, facile, peu couteux)

En résumé, cette solution a beaucoup d’avantages et peu d’inconvénient.

Fabrication de la prothèse clipsée sur implant


La fabrication de la prothèse clipsée sur implant nécessite de nombreuses étapes et la collaboration d’au moins 2 techniciens au laboratoire de prothèse dentaire.

La vidéo présente quelques étapes de la fabrication :

  • Design en cire de la barre sur implant
  • Création du moule pour couler le métal
  • Finition de la barre
  • Préparation en cire de la fausse gencive
  • Positionnement des dents
  • Réglage dans l’articulateur

logo clinique hongrie

Plan du site | Clinique dentaire du Dr SUBA Csongor

1024 Budapest, Rózsahegy utca 10, Hongrie | Tél. 01 85 40 02 33 (numéro français, prix appel local)

Membre du réseau Endurance Implant, partenaire 123Implants.com.